Holter áp huyết hay theo dõi huyết áp lưu động là phương tiện chẳng thể thiếu để chẩn đoán và điều trị Tăng áp huyết (Cao áp huyết) trong một số trường hợp không thể chẩn đoán Tăng áp huyết trên những phương pháp đo bình thường tại phòng khám.
Hãy cùng Ngày Đầu Tiên tìm hiểu holter áp huyết là gì và được thực hành trong những trường hợp nào nhé!
Holter huyết áp – phương tiện theo dõi và chẩn đoán bệnh Tăng áp huyết
Holter huyết áp là gì?
1. Holter huyết áp là gì?
Khi đo huyết áp, số đo sẽ gồm 2 giá trị trên và dưới, thí dụ giá trị A/ giá trị B. Trong đó giá trị A (số trên) được gọi là huyết áp tâm thu, giá trị B (số dưới) được gọi là huyết áp tâm trương.
Bệnh nhân được chẩn đoán là Tăng áp huyết (Cao huyết áp) khi huyết áp tâm thu trên 140, hoặc huyết áp tâm trương trên 90, được đo tối thiểu 2 lần tại phòng khám. Người được đo áp huyết trong dạng nghỉ ngơi, không bị các nguyên tố tác động lên áp huyết như stress, uống chất kích thích như cafein, vừa vận động nhiều…
Holter áp huyết là dụng cụ cho phép ghi lại nhiều kết quả đo huyết áp 24h liên tục, kể cả bệnh nhân đang thức hay đang ngủ. (2)
Holter áp huyết giúp ghi lại kết quả đo huyết áp liên tục trong nhiều thời khắc
Phần lớn bệnh nhân đều được chẩn đoán Tăng huyết áp (Cao áp huyết) khi đo bằng máy áp huyết thường ngày. Tuy nhiên, với một số trường hợp bệnh nhân cần được đo bằng holter áp huyết. phương tiện này giúp bệnh nhân theo dõi được huyết áp trong một khoảng thời kì liên tục, giúp ghi nhận được nhiều kết quả đo tại nhiều thời khắc. (1)
Thông thường, holter áp huyết được đeo một mực một bên cánh tay của bệnh nhân, tự thực hiện đo áp huyết sau mỗi 20 – 30 phút vào ban ngày và mỗi giờ vào ban đêm. Nhịp tim cũng có thể được ghi nhận cùng lúc trong quá trình đo huyết áp. (1)
2. Đối tượng nào cần đo Holter áp huyết?
Holter áp huyết là công cụ để phát hiện ra những trường hợp có huyết áp dao động thất thường trong ngày, nhưng bị bỏ qua hoặc chẩn đoán lầm khi chỉ đo được huyết áp tại phòng khám. Đây là phương pháp bổ ích để phát hiện các trường hợp sau (1):
Xem thêm tại đây:
thường ngày, bệnh nhân sẽ đeo máy holter sau 1 ngày và tái khám trong ngày hôm sau
2.1 Tăng huyết áp áo choàng trắng
Một số trường hợp bệnh nhân có số đo áp huyết tại nhà thông thường, nhưng lại tăng cao khi đo áp huyết tại phòng khám hoặc cơ sở trung tâm y tế khác. Điều này được gọi là Tăng huyết áp áo choàng trắng.
Tăng áp huyết áo choàng trắng có thể dẫn đến chẩn đoán sai đối với những bệnh nhân có áp huyết thực sự thông thường. Khi việc theo dõi huyết áp qua dụng cụ đo holter cho thấy các số đo áp huyết trong giới hạn thông thường khi ở ngoài phòng khám (trường hợp này bệnh nhân không cần dùng thuốc hạ áp).
Tăng áp huyết áo choàng trắng là khi số đo áp huyết tại nhà thông thường, nhưng tăng cao khi đo tại phòng khám, bệnh viện
2.2. Tăng huyết áp ẩn giấu
Trường hợp này là khi kết quả đo áp huyết của bệnh nhân ở phòng là thường ngày, nhưng lại tăng cao khi bệnh nhân ở nhà.
2.3. Tăng huyết áp liên tiếp
Đây là chỉ số áp huyết tăng cao cho dù bệnh nhân đang ở phòng khám bác sĩ hay ở nhà. Tình trạng này có hệ trọng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch hoặc bệnh về thận.
2.4. Một số trường hợp khác
Các trường hợp khác có thể dùng holter áp huyết, bao gồm:
- sử dụng thuốc thuộc nhóm steroid
- U tủy thượng thận
- Viêm huyết mạch cấp tính
- Hội chứng serotonin
- Hẹp eo động mạch chủ (bệnh lý tim mạch)
- Bệnh lý can hệ đến hệ tâm thần trung ương khác
3. Ưu điểm của đo Holter áp huyết
Đo holter huyết áp có thể giúp chẩn đoán tăng huyết áo choàng trắng (gây nhầm lẫn trong việc dùng thuốc hạ áp). song song có thể phát hiện Tăng áp huyết đeo mặt nạ, giúp bệnh nhân sớm được dùng thuốc hạ áp, phòng ngừa các biến chứng lâu dài như đột quỵ, bệnh mạch vành, bệnh thận mạn… (2)
Holter áp huyết cũng mang lại lợi ích trong việc đánh giá đáp của bệnh nhân với thuốc hạ áp tác dụng kéo dài.
4. Cách dùng holter áp huyết
Bệnh nhân sẽ đeo một thiết bị có kích thước tương đương với một chiếc radio cầm tay. Thiết bị này được gắn ở thắt lưng hoặc dây đeo trên người. Miếng dán đo huyết áp được đeo quanh bắp tay bệnh nhân.
Lúc này, máy holter sẽ tự động đo huyết áp, miếng dán sẽ tự phồng lên trong khoảng thời gian nhất mực suốt cả ngày lẫn đêm. Số đo áp huyết sẽ được ghi nhận vào bộ nhớ của máy.
bác sĩ có thể ưu cầu bạn tự viết nhật ký số đo để ghi lại các giá trị trong ngày. Nhờ những giá trị này, bác sỹ có thể biết những những thay đổi bất thường về áp huyết của bạn trong suốt thời gian hoạt động và nghỉ ngơi, ngày và đêm. (1)
thường nhật, bệnh nhân sẽ đeo máy holter sau 1 ngày và tái khám trong ngày hôm sau
Thế nhưng bạn có đang đo huyết áp đúng cách? Hãy cùng Ngày trước tiên tìm hiểu câu đáp qua video ngắn này nhé:
Bạn có đang đo huyết áp đúng cách?
Nếu bạn lo âu về huyết áp dao động thất thường, bạn có thể tự soát tại nhà hoặc đến cơ sở y tế, đàm luận với bác sĩ để nhận định trường hợp của bạn có cần đo holter áp huyết hay không. Điều này giúp đưa ra chẩn đoán và điều trị áp huyết chính xác nhất, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và giảm thiểu sử dụng thuốc hạ áp kho chưa cần thiết.
Qua bài viết trên, hy vọng bạn đã cập nhật đầy đủ thông báo về công cụ theo dõi và chẩn đoán bệnh Tăng áp huyết mang tên Holter huyết áp. Hãy truy cập website của Ngày trước tiên để cập nhật các thông tin có ích về sức khỏe nhé.
Nguồn tham khảo:
Cleveland Clinic, “24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring”
American Heart Association, “Holter Monitor”
Nguồn bài viết: https://ngaydautien.vn/tang-huyet-ap/8119-holter-huyet-ap-cong-cu-theo-doi-va-chan-doan-benh-tang-huyet-ap
Xem thêm tại đây:
Vietnamese
Chinese (Simplified)
English
French
German
Italian
Russian
Spanish